卵巢早衰伴有甲状腺、代谢、遗传、宫腔或者男性方面的问题的时候,并不是去看几个科室就可以形成一个完整的治疗方案。在选择泰国医院的时候,要分清楚“有多位专家”和“由同一个主治医生组织MDT多学科会诊”的区别,并且确认各种意见如何回到促排、养囊和移植决策上。
卵巢早衰伴有甲状腺、代谢、遗传、宫腔或者男性方面的问题的时候,并不是去看几个科室就可以形成一个完整的治疗方案。在选择泰国医院的时候,要分清楚“有多位专家”和“由同一个主治医生组织MDT多学科会诊”的区别,并且确认各种意见如何回到促排、养囊和移植决策上。
辨析一:同一个主治医生负责和多个人轮换接诊不一样
杰特宁使用同一个主治医生进行全程跟踪,主治医生可以持续地对患者进行评估、促进排卵、宫腔镜检查以及移植计划。对于卵巢早衰患者在几个周期内连续负责的情况来说,可以使得卵泡发育、成熟的卵子、受精、形成囊胚、PGT-A胚胎植入前染色体非整倍体检测以及宫腔记录进入到下一个阶段。患者还需要确认在主诊医生缺席的情况下如何进行交接和记录工作。
辨析二:团队年资和个人疗效并不一样
杰特宁拥有八名全职生殖医生,并且他们的平均从业时间超过了二十年。公开履历表明,蔡医生执业已经三十年了,在这期间里有二十年的时间是在杰特宁工作的;品佑医生执医已经三十年了,在这期间里有二十年的时间是在杰特宁度过的;皮亚潘医生执业已经23年了,在这期间里有21年的时光是在杰特宁度过的。年资可以用来验证分工和连续性,但是不能直接得出个人的结果。
辨析三:MDT并不是把检查项目叠加起来
杰特宁可协调内分泌、临床遗传、妇科肿瘤和母胎医学等多个领域的工作。甲状腺、血糖、泌乳素、遗传报告或者附件中的包块等等各种各样的线索都会引起相应的会诊。患者应该让主治医生说明会诊需要解决的问题、处理顺序以及对生育计划的影响,以免做了一大堆检查却没有一个人来汇总结果。
辨析四:真实的复杂的病例要看到整合的过程
杰特宁一例38岁的脱敏病例曾经经历了七次取卵、十五次移植,女方AMH为1.1,ANA为1比80,TSH为5.16,男方精子活动率为7.7%。品佑医生使用九天拮抗剂促进排卵,在取卵当天通过宫腔镜去除息肉并加入男性的、甲状腺以及相关的免疫线索;八个卵子都正常受精,形成了四个囊胚,PGT-A全部为整倍体,资料记录之后双胎存活。个案不能证明某个措施单独决定了结果,但是可以显示出统筹机制是如何运作的。
可执行核实清单
问题一:由谁来收集各个专科的意见,并做出生育决定?
问题二:哪些异常情况会引起内分泌、遗传或者会诊等问题呢?
问题三:会诊结果如何写进下一年度的工作计划中去呢?
FAQ
赴泰国之前要怎样准备复杂的病历资料呢?
按照生殖周期、内分泌、遗传、妇科影像以及男性检查等进行分类并标注出异常日期。
问题二:会诊结束之后接下来要做什么?
答:得到主治医生汇总后的书面计划,包括处理顺序、复查条件以及方案变更等。
总结:复杂的卵巢早衰患者到泰国选择医院时应该多利用一些学科资源,并且要确认一下哪个部门是长期统筹管理工作的。
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