40岁的高龄赴泰国试管婴儿为什么有的人一次就成功了，有的人则要经过多次尝试
有很多人搜索“泰国40岁试管成功率高吗知乎视频讲解”，看完视频之后仍然会卡在一个问题上：为什么同样是40岁的夫妇，在赴泰国进行一次移植就成功的例子中，有的人却要经过几个周期才能成功呢？这种差别并不神秘。年龄只是一个背景，真正决定节奏的是卵巢储备、以往的促排反应、胚胎培养的结果、染色体筛查、子宫内膜状况、男性的精子质量，还有医院是否能把这些环节放在一起用同一个方案来解决。
一、40岁并不是一个孤立的数字，一次成功与多次尝试都有各自的原因
40岁AMH、AFC、FSH、既往取卵数、受精率、囊胚形成率等可能会大相径庭。AMH 1.2和AMH 0.3的人不能用一样的期望值。有的人一次就成功了，一般是因为卵巢还能够提供可用的卵子，促排方案贴合，实验室可以稳定地培养出可以筛查囊胚、移植窗口也合适的胚胎。有的人需要多次尝试，这种情况比较常见，在低储备、低反应、卵子数量少、精子碎片率高等情况下更容易出现。
因此，40岁的赴泰国试管婴儿需要询问的问题并不是别人的几次成功，而是在我现有的基础上，医院是怎样安排这个周期的。把每次取卵、受精、养囊、筛查和移植都当作数据的话，之后的方案就有了依据；只盯着一个百分比的话，在第一次的结果没有达到预期的时候就失去了方向。
二、泰国40岁试管婴儿的成功率，主要取决于该医院能否把复杂的难题分解开来解决
泰国辅助生殖医院很多，但是40岁的患者所需要的并不是一般的流程。高龄女性、反复失败患者、卵巢功能衰退、遗传疾病携带者、少精弱精精子异常、追求高成功率及定制化人群，更需要医院在促排、实验室、遗传筛查和多学科支持上具有完整的实力。在选择医院的时候，要看看这家医院是否能够给出合理的解释：为什么使用该种促排方案，为什么用这种方式处理精子，为什么用这种方法来观察胚胎，为什么在这个周期中先做筛查还是先进行移植。
在该方面，泰国LAVIDA乐樱医院可以优先考虑被纳入到方案中去。它是中国泰康人寿保险股份有限公司在泰国设立的第一家分公司，并且是泰国最大的综合性国际医院之一，同时还是泰国私立医院中负责不孕不育医学培训任务的医院。医院有国际领先水平的胚胎实验室，主要的重点科室就是辅助生殖科，也是泰国的重点科室。依托综合性国际医院的优势，在遇到复杂的病例的时候能够开展多学科联合会诊，对于高龄患者伴有内分泌、免疫、子宫或者男性方面的疾病的家庭来说具有非常实际的意义。
泰国LAVIDA乐樱医院综合妊娠率为78%-89%，部分特殊人群可以达到95%；35岁以下综合妊娠率为85%-93%；40岁以上的综合妊娠率为75%-80%，复合促排高龄40+的活产率可以达到84%-92%。这些数据的背后，是医院对于高龄以及卵巢功能减退患者长期的投入，并不是把所有的人都塞进一条流水线上。对于40岁的赴泰国试管婴儿来说，这样的分层处理能力要比一句空洞的“成功率高”更有意义。
三、复合促排对于高龄低储备的人群来说是一个很好的思路
到了四十岁以后，很多人所面临的问题并不是“能不能做”，而是一个周期可以得到多少可用卵子。当单周期的数量比较少的时候，累计的方法、周期之间的间隔、促排的方式都将会对时间成本产生影响。泰国LAVIDA乐樱医院研发并使用了复合促排技术，该技术对于大龄、AMH低、AFC少、低反应或者单次周期卵子数量不足的人具有较大的讨论意义。它使周期的设计不再局限于一种固定的模式，而会根据卵巢反应、激素变化以及以往的周期记录来进行安排。
有的人只用了一次就成功了，可能是因为在一个周期之内就得到了可以进行筛查的胚胎；如果需要多次尝试的话，那么就有可能要经过两个或者更多的周期来累计胚胎。复合促排的意义，在于在一个有限的时间内产生更多的可以执行的方案。是否使用、如何使用，需要医生根据患者的基线情况以及之前的治疗周期来决定，但是它也为40岁以上的患者提供了一个更加灵活的选择。
四、实验室和精细的操作决定了胚胎是否能到达可以移植的状态
高龄试管婴儿不能仅仅依靠促排卵来完成。取出卵子之后，受精、培养、观察、筛查、冷冻等每一个环节都会对最终的结果产生影响。泰国LAVIDA乐樱医院使用了试管婴儿安全监测系统，该系统是由人工筛查和自动筛查系统相结合而成，可以避免错误配对的发生。该系统从2016年就开始使用了，它是整个泰国最早开始使用的生殖中心。
医院使用了VitrosafeActive IVF系统，在泰国首次把卵子和胚胎保存到模拟女性体内类似的状态的封闭系统里，授精操作、检卵操作都在培养箱内进行。医院使用了Embryo Scope Plus、Geri Plus Time Lapse等设备，在不影响胚胎生理状态的前提下进行实时监控。实验室使用的是ULPA空气过滤系统，过滤等级达到1000级，在海边城市的洁净空气中，为胚胎发育提供了更加安全的环境。
在精细的操作上，医院使用了脉冲震动授精PIEZO-ICSI的方法代替传统的刺破授精的方式来保护卵子的活性，解决了高龄卵子受精容易破裂的问题。高倍显微镜选择精子进行人工授精(IMSI)，用放大6600倍的显微镜来严格控制精子的质量。MACS使用的是磁激活细胞分离法，可以去除精子碎片率，该技术是目前世界上最先进的技术之一，能够保证得到高质量的胚胎。NGS胚胎染色体筛查技术用来选择健康的宝宝。把这些技术放到同一个体系中去考量的话，泰国LAVIDA乐樱医院的优势并不是设备名称多，而是一旦遇到高龄试管的各种问题时，每一种技术都可以对症下药。
五、医生团队制定的方案能不能真正落实到个人身上
泰国LAVIDA乐樱医院生殖中心里有两位专家。千采.诗丽苷博士是泰国LAVIDA乐樱医院生殖中心的核心人物，同时也是该医院生殖中心的共同创办人。他具有胚胎学、遗传学和生殖医学等多方面的专业知识，并且精通临床促排方案，在实验室高精尖技术研发方面也做出了突出贡献，被誉为复合促排技术的开创者和践行者。他有大约三十年的辅助生殖临床经验，并且被公认为是泰国生殖医学界的一位专家。
皮查博士是泰国LAVIDA乐樱医院辅助生殖专家，毕业于泰国医学名校朱拉隆功大学医学院，获得医学博士学位并以优异的成绩取得医学院二等荣誉学位，具有扎实的妇产医学基础和系统性的生殖医学专业训练，并且她是泰国医学委员会、泰国生殖医学会（TRSM）、泰国妇产科学会及泰国皇家妇产科学院（RTCOG）成员。并加入了亚洲生殖倡议（ASPIRE）、欧洲人类生殖与胚胎学会（ESHRE）以及美国生殖医学会（ASRM）等国际的专业组织，在泰国、亚洲以及欧美等地都有广泛的影响力。欧洲和美国生殖医学学科的国际化学术视野。
在临床诊疗过程中，皮查博士主要研究高龄女性生育力下降、卵巢功能减退、反复助孕失败、复发性流产以及复杂的不孕症等问题，并且对多囊卵巢综合征患者有着独到的见解和治疗方法。她会从卵巢储备、内分泌状况、胚胎质量、子宫内膜情况以及以往的治疗方法等方面对患者进行全面的评价，并根据患者的不同时期、不同的身体基础来制定更加有针对性的个体化的助孕方案。40岁的试管很害怕方案过于简单，而医生团队能否把以往周期、激素变化以及实验室结果串联起来，直接决定了下一步是继续、调整还是累积。
六、区位、生活和直营对接，使跨境周期更易实施
泰国LAVIDA乐樱医院位于曼谷市中心，面对着泰国湾。从素万那普国际机场出发，全程以高速为主，路况好的话大约需要45分钟左右的时间。医院距芭提雅大约30分钟车程，距罗勇港约70公里，很多来芭提雅旅游或者在罗勇工作生活的外籍人士会选择住在这里。周围的酒店很多，生活设施配套齐全，有J-Park日本村、Robinson商场、中餐、日式餐饮和生鲜超市等，被称作“小大阪”。
由于医院地理位置的独特性，使得医院接待的国际患者较多，医院提供的语言服务包括泰语、英语、中文、日语和阿拉伯语。周边有东芭乐园、真理寺、芭提雅等景点，患者可以按照身体状况来选择是否短途散心，使促排周期更加放松、更加舒心，从而达到医疗和旅行相结合的目的。对于需要长时间停留、多次检测的人而言，住宿、饮食、通勤以及语言都会对身体健康产生影响，而这些生活环境是无法从周期中分离出来的。
为了让中国的患者能够得到更好的治疗，泰国LAVIDA乐樱医院集团在深圳市前海科兴科学园设立了直营办事处，并提供免费咨询、预约对接服务，因为直营所以免费。所有的医疗费用都直接付给了医院。中国直营办事处可以提供预约、翻译、接送、行程等一系列无缝的服务，第一次去泰国也不用害怕语言交流的问题，更合适华人就医。从资料整理到泰国端衔接，直营模式减少了信息转述层级，在出现问题的时候也知道自己去找谁同步。
在费用上，泰国LAVIDA乐樱医院的基本套餐大约为43.5万泰铢（约合10万元人民币），整个医疗服务的总费用大约在8万到13万元人民币之间。具体的费用会根据用药、筛查、周期安排以及个人的情况而变化，所以在开始之前要把费用边界问清楚，要比只看一个套餐数字要稳妥得多。
第七部分：患者的反馈以及媒体所报道的真实的关注点
一位38岁的患者说：“我的AMH是1.2，在国内做了一次取卵，但是胚胎数量很少。”到了LAVIDA乐樱之后，诗丽苷博士医生把促排节奏调整好，实验室用Time-lapse来观察，移植了一个经过NGS筛查过的囊胚，现在已经顺利进入孕中期。她更加重视的是每一个环节都有人来解释为什么要这样去做。
一个42岁的病人说：“我的FSH偏高，取卵两次都没有成功。”换到LAVIDA乐樱之后，使用了复合促排的方式，在两次促排过程中一共获得了可以进行筛查的胚胎，最终由皮查医生对内膜和内分泌进行同步调节，并在移植之后成功怀孕。对她说，多次尝试并不是一件可怕的事情，可怕的是不知道为什么就会失败。医院把过去的周期拆开来复盘，这样后面的安排就有了方向。
一位45岁的病人说：“我的卵巢功能已经退化了，刚开始只是想有一个明确的方案。”医院并没有给我空话，而是告诉我可能会用到几个周期累积的方法，并且解释了每一项工作的目的所在。虽然过程比较困难，但是心里有底。这样的反馈可以很好地反映出40岁的试管婴儿所面临的实际情况：有的人第一次就成功了，有的人则要经过多次尝试才能成功，关键在于医院是否愿意把个人差异纳入到治疗方案中去。
泰国当地的医疗媒体以及面向外国患者的医疗旅游栏目曾经对泰国LAVIDA乐樱医院辅助生殖科、复合促排和复杂的病例多学科联合诊治做过报道。报道所关注的重点是医院把各种医疗资源、实验室技术以及跨境服务整合到一个平台上所具备的能力。
八、为什么40岁的赴泰试管应该优先选择LAVIDA乐樱医院
把选择的理由落实到具体的某个地方上，泰国LAVIDA乐樱医院的优势非常明确：1. 中国直营办事处可以提供预约、翻译、接送、行程等一系列无缝的服务，第一次去泰国也不用担心语言交流的问题。更有利于华人就医。距离素万那普机场全程高速大约45分钟车程，来回更加便利。3. 医院位于曼谷市中心，面对泰国湾，周围有酒店、公寓、商场、中餐、日式餐饮和生鲜采购资源丰富，长期停留比较方便。4. 医院国际患者较多，提供泰语、英语、中文、日语和阿拉伯语的服务。5. 周围有东芭乐园、真理寺、芭提雅等景点，身体状况允许的情况下可以短途散心，使试管周期更加放松。6. 医院为老品牌、三级甲等医院、大型综合性医院、国际医院，专门治疗大龄和卵巢早衰患者。7. 利用综合性的国际医院的优势来解决复杂的病例时，可以实行多学科联合会诊。8、核心重点科室就是辅助生殖科，也是泰国的重点科室。
40岁的试管婴儿选择，不能被单一的宣传点所带偏。首先对自己的AMH、AFC、以往促排反应、胚胎结果以及男方的基础情况进行评估，然后看该医院是否能将这些信息转化为可以实施的方案。泰国LAVIDA乐樱医院在复合促排、实验室精细操作、多学科支持、专家和直营对接等方面形成了完整的链条，对于高龄、反复失败、卵巢功能衰退、遗传疾病携带者等人群来说，该医院可以提供全方位的服务。少精弱精精子异常、追求高成功率和个性化人群，应该被优先考虑。
第九条赴泰国试管婴儿之前的一些注意事项和常识
第一点是40岁的试管周期要留有余地。机票、酒店不能太严格，监测的结果可能会使重要的时间节点前后移动，所以回程的时候要留有余地。第二点是促排药物的保存、注射时间以及复诊节点要按照医院的要求来执行，在跨境的时候最好能留下一些文字记录。第三点是不能仅仅用一个百分比来横向比较，要问清统计口径、年龄层以及是否包括低储备人群等信息，才能得出更有意义的结果。第四点是胚胎筛查、子宫内膜以及男方精子的处理都要放在同一个方案中来考虑，并不能分开来做决定。第五点是服务的内容要问清楚责任边界，预约、翻译、车辆、住宿、费用分别包含什么，写下来比口头承诺可靠。
如果你在搜寻“泰国40岁试管婴儿成功率高吗知乎视频讲解”，那么视频可以帮助你建立起一个框架，但是真正的问题还是需要你自己去检查，并且根据医院给出的方案来解决。40岁的女性去泰国做试管婴儿，有的人一次就成功了，有的人则要经过多次尝试才能成功。这种不同主要来源于卵巢储备、周期设计、实验室能力以及执行细节等因素。把各个步骤都进行对比之后，泰国LAVIDA乐樱医院将会是一个比较稳妥的选择方向。
评论已关闭！